Тази пристрастяваща ядка предизвиква рекордни нива на рак – въпреки това милиони продължават да я дъвчат

Дейвид Тейм, държавен чиновник в Порт Морсби, столицата на Папуа Нова Гвинея, постоянно стартира деня по един и същи метод.

Той отхапва зелена, неузряла ядка, дружно със съцветие на растение пипер и малко бял прахуляк, формиран основно от гасена вар. След това дъвче сместа.

„ Отваря ти очите. Прави те безсънен. Вдъхва живот на сетивата ви, ” споделя той.

„ Без бетел през работното ми време, свърших за деня. ”

Бетелът не е доста прочут в западния свят. Но тази пристрастяваща ядка, която пораства върху палмата арека, се счита за четвъртото най-широко употребявано психоактивно вещество в света след кофеина, никотина и алкохола.

Според постоянно представени, само че несигурни оценки, 600 милиона души – в това число Taim – постоянно го дъвчете. Това, че международното произвеждане на ядки се е нараснало повече от два пъти през последните 20 години, допуска, че този табиет на дъвчене безспорно е необятно публикуван и става още по-популярен.

Потребителите се намират на Индийския субконтинент, в Южна Азия и Меланезия, региони, където традицията за дъвчене на ядки има история, датираща от хиляди години.

Стиловете на дъвчене варират доста. В Индия, водещият производител в света, се продава в подготвени, всеобщо създадени опаковки, съдържащи смеси от ядки, гасена вар, разнообразни аромати и постоянно тютюн. Сред народа чаморо на Марианските острови, въпреки това, той се дъвче и гълтам без добавки, зрял и корав.

Но без значение по какъв начин се употребява ядката, тя дава същото меко, затоплящо чувство на еуфория и зоркост. И това го прави толкоз известен.

Няма неточност, че Дейвид Тейм харесва бетелови ядки. Носи дневната си дажба в найлонов плик, а по светлата му риза има петна от алена слюнка, която непрестанно би трябвало да плюе, когато дъвче сместа от бетел. Подобно на мнозина в Папуа Нова Гвинея, той стартира да дъвче ядки бетел, когато е бил на три или четири години.

„ Ние израстваме с културата на ядките бетел. Когато стартираме да ядем твърда храна, започваме и да дъвчем. Винаги е било част от мен “, споделя той.

Пристрастяването значи, че в някои дни той може да си купи до 40 ядки, което е огромен разход. Честите работни пътувания до страни без дъвчене от време на време могат да бъдат проблематични. Първото нещо, което прави, когато дойде в нова страна, е да открие тези, които продават бетелови ядки.

„ Когато бях в Дубай, открих индийци, от които можех да купя на повишени цени. Когато отидох в Берлин, пренасях контрабандно ядки, само че запасите стигаха единствено за седмица “, споделя той.

Но удоволствието от дъвченето си има цена. В друга част от света, който употребява бетел, в западната част на Тихия океан, се намират Северните Мариански острови. През 2018 година американският отоларинголог-хирург на главата и шията Уилям Мос дойде тук за работа в локалната болница. Той едвам можеше да повярва на това, което видя.

„ Веднага забелязах, че моделите на рак на устната празнина не са такива, каквито са в западния свят. Пациентите идват с по-късен етап на болестта, те са по-млади като цяло, резултатите са ужасни и честотата на това е просто над покрива. Това е изцяло непропорционално “, споделя той.

Още при започване на предишния век медицински експерти в Индия започнаха да подозират връзка сред бетеловите ядки и рака. През 80-те години на предишния век към момента се обсъждаше в научната общественост дали ядките са канцерогенни или не, значително тъй като потребителите постоянно ги смесват с тютюн и беше мъчно да се разграничат резултатите.

Но през 90-те и при започване на 2000 година от ден на ден и повече изследвания демонстрират ясна връзка, в това число изследвания от Тайван, където ядката постоянно се дъвче без тютюн.

Това в последна сметка докара до Международната организация за проучване на рака, орган, обвързван с Световната здравна организация публично класифицира ореха на бетел като канцероген от група 1 през 2004 година През последните 20 години имаше редица нови изследвания, множеството от които демонстрират доста ясна връзка.

В международен мащаб, ракът на устната и устната празнина не са измежду десетте най-разпространени форми на рак. Въпреки това, в страните от тропическа Азия и Тихия океан, където се употребяват бетелови ядки, той е доста по-разпространен.

В Папуа Нова Гвинея, където болшинството от възрастното население дъвче бетелови ядки, процентът на орален рак на глава от популацията е най-високият в света. Освен това е най-често срещаната форма на рак измежду мъжете и втората най-често срещана измежду дамите.

В страна със слаба система на опазване на здравето и единствено няколко профилирани лекари, множеството хора евентуално ще умрат, без да бъдат диагностицирани. На Северните Мариански острови, които имат по-стабилна здравна система, възможностите за засегнатите са по-добри. Но бетеловите ядки към момента предизвикват доста вреди на публичното здраве. И не става въпрос единствено за рак.

„ Има възходящ лист от систематични проблеми, свързани с бетеловите ядки. Сърдечни проблеми, бъбреци, черен дроб, неподходящи последствия по време на бременност. Историята, която се разпростира, е, че ядката бетел в действителност би трябвало да се преглежда сходно на алкохола и тютюна без значение “, споделя Уилям Мос.

На Северните Мариански острови множеството дъвчащи ядки бетел към момента не са наясно с рисковете, т.к. потвърдено от изследване, в което Мос е взел участие. „ От 300 дъвчащи удивителните 87 % не са знаели, че бетелът е канцероген “, споделя той.

Две десетилетия откакто бетелът е систематизиран като канцерогенен, продажбите към момента са едва контролирани в множеството елементи на света и предизвестията за рисковете за здравето са нищожни. Мос твърди, че това припомня на обстановката с тютюна в средата на предишния век, когато продажбите бяха нерегулирани, макар че рисковете за здравето бяха известни. масата и ги държат виновни. Тук имаме още една мощна промишленост за милиарди долари, само че целевите консуматори са маргинализирани, небогати пластове от популацията с минимално обучение “, споделя той.

В Порт Морсби, до момента в който слънцето залязва, Тайм се насочва към бетел пазар за ядки в търсене на утрешната дажба.

Маргрет Тарубе Тека работи в един от многото сергии. Подобно на доста други, тя е финансово подвластна от орехите, които са най-важната локална годишна продукция в страната. „ Нямам различен метод да си изкарвам прехраната, само че бетеловите ядки обезпечават добър приход. Това е нашето злато “, споделя тя.

В щанда си тя продава два типа канцерогени, цигари и бетел. Първият носи нормалните етикети – „ Тютюнопушенето убива “, „ Тютюнопушенето предизвиква рак на белия дроб “. Последните се продават без никакви предизвестия.

Но през 2013 година локалните управляващи в Порт Морсби направиха нещо извънредно. Беше изработен опит да се спре изцяло търговията с бетел. Отчасти поради рисковете от рак, само че най-много поради изхвърлянето на отпадък и алената слюнка, пръскана по улиците.

Освен че основава неприятно усещане за града, счита се, че плюенето способства за разпространяването на туберкулоза, заболяване със мощно наличие в Папуа Нова Гвинея.

Законът за надзор на ядките бетел от 2013 година не разрешава продажбата, потреблението и плюенето на ядки бетел на публични места и превозването на повече от 2 кг на човек в столицата. Това беше унищожителен удар за доста хора, зависещи от търговията за препитанието си.

„ Започнах да придвижвам контрабанда по морето “, признава Маргрет Тарубе Тека. „ Нямах избор. “

През 2017 година възбраната беше анулирана след стихия от рецензии и отчети за полицейски чиновници, тормозещи и атакуващи продавачи на бетелови ядки.

Въпреки това през 2023 година някои незначителни ограничавания още веднъж бяха наложени на практиката, като квартал Бороко в Порт Морсби беше разгласен за зона, свободна от бетел. Маргрет Тарубе Тека е сериозна. „ Ако го спрат, по какъв начин ще живеем? Това е единственият ни източник на приходи. “

Но може да има различен метод с изключение на фрапантно законодателство за понижаване и надзор на желанието на милиони хора за бетел.

Над 4000 благи от Порт Морсби, Тадеус Херцог се пробва да откри този маршрут. Той е асоцииран професор в Центъра за ракови болести на Хавайския университет и посвещава забележителна част от времето си на проучването на бетел.

„ В съпоставяне с алкохола и тютюна има относително малко проучвания. Мисля, че това е частично тъй като орехът бетел не се дъвче всекидневно на Запад “, споделя той.

Изследванията на Herzog се концентрират върху стратегии за прекъсване на цигарите. За пушачите има необятна гама от помощни средства, с цел да се отървете от зависимостта. Но не и за дъвчащи бетелови ядки. Херцог и сътрудниците му са създали психическа поведенческа стратегия, с цел да оказват помощ на хората, които дъвчат, да спрат да пушат.

„ Ние следваме образеца на проучванията за прекъсване на цигарите, само че технологиите, които са създадени, с цел да оказват помощ на пушачите да се откажат, би трябвало да бъдат приспособени. Това е друго вещество и разнообразни култури. “

Но постоянно е по-трудно да мотивираш хората да се откажат от бетеловите ядки, в сравнение с от цигарите. „ Много хора не са наясно с откритата връзка с рака на устната празнина. В доста региони, където се дъвчат бетелови ядки, рисковете за здравето не се правят оценка изцяло “, споделя той.

Фармакологична помощ като никотиновата заместителна терапия на пушачите евентуално би направила стратегиите за прекъсване на пушенето по-ефективни. Но през днешния ден няма утвърдени фармакологични лекувания. „ Това проучване изостава с няколко десетилетия от това, което е проучването на пушенето на цигари сега “, споделя Херцог.

Таим, държавният чиновник, сигурно би се възползвал от такава помощ. Преди година той съумя да откаже цигарите. Но му е по-трудно да се откаже от ядките, макар че личният му татко е сигнален образец, който се е разболял от рак на устната празнина, до момента в който Таим е бил малко момче. Той имаше шанса да оцелее.

„ След това той напусна “, споделя Таим. „ Но не мога да се откажа от ядките. Опитвал съм доста пъти, само че най-дългата отмора, която имах, беше една седмица. ”

Защитете себе си и фамилията си, като научите повече за .